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RSV란?

RSV란 호흡기세포융합바이러스(Respiratory Syncytial Virus)를 뜻하며, 일반적으로 감기와 유사한 증상을 나타내는 급성 호흡기 감염 바이러스입니다.1

일반적으로 RSV에 걸리면 가벼운 증상을 보이지만, 일부 소아, 면역 저하자, 고령자 등에서는 중증으로 진행될 수 있습니다.2

RSV에 의한 급성호흡기감염증은 대한민국 제4급 법정 감염병입니다.3

RSV 감염 증상

RSV에 걸린 사람은 일반적으로 감염 후 4-6일 이내에 증상이 나타나며, 대부분의 사람은 1-2주 안에 회복되지만, 노인에게 특히 증상이 심각할 수 있습니다.1

RSV의 증상은 일반적으로 발열, 재채기, 근육통 등과 같이 감기와 유사한 증상으로 나타나지만, 경우에 따라서는 하부 호흡기에 영향을 주는 증상으로 진행될 수 있습니다.2,4-6

RSV에 감염되어 기침을 하는 모습

RSV 감염 증상4

콧물, 코막힘, 때로 발열 및 근육통, 재채기, 기침

동반 질환2,4-6

COPD 또는 천식의 급성 악화, 기관지염, 울혈성 심부전의 급성 악화, 폐렴

RSV의 전파 경로와 전염성

감염된 사람의 기침, 재채기, 직접 접촉에 의해 전파될 수 있습니다.

감염된 사람의 기침, 재채기 혹은 RSV 감염자와의 직접 접촉에 의해 전파될 수 있으며,1,7 인플루엔자 바이러스만큼 강한 전염성을 보입니다.8

일반적으로 전염 기간은 3-8일이지만, 면역력이 약한 사람들은 증상이 사라진 후에도 최대 4주까지 전염성을 유지할 수 있습니다.7

RSV의 유행 시기

우리나라에서 RSV는 주로 10-3월에 유행하지만, 일년 중 언제라도 발생할 수 있습니다.3,9

급성호흡기감염증 병원체 감시 - RSV (2017-2024)

2017년 ~ 2019년의 평균 검출률, 2020년 ~ 2023년의 평균 검출률, 2024년의 평균 검출률을 주단위로 보여주는 그래프. 주로 10~3월에 높다.

RSV의 고위험군

고령자, 면역 저하자, 만성질환자는 중증 RSV 감염 위험이 증가할 수 있습니다.2,10,11

고령자2,10

만성질환자2,11 (천식, 울혈성 심부전, 만성 폐쇄성 폐질환 등)

RSV의 고위험군 : 고령자

RSV로 인한 입원 및 사망 위험

RSV 감염은 폐렴 등 합병증, 사망으로 이어질 수 있으며,12-14
RSV로 인한 입원 및 사망률은 고령 인구에서 높습니다.15-18
RSV는 고령 인구에서 입원 및 사망을 유발할 수 있는 질환입니다.18

미국 내 65세 이상 성인에서 RSV로 인한 연간 질병 부담18

65세 이상 성인(미국)

연간 입원 60,000-160,000건

연간 사망 6,000-10,000건

고령에서의 RSV 위험성

연령별 RSV로 인한 입원율(미국)19*(RSV-NET 2019-2020)

RSV 감염으로 인한 입원율은 연령에 따라 증가합니다.5,19

  • *

    RSV-NET(Respiratory Syncytial Virus Hospitalization Surveillance Network): Rates are adjusted for the frequency of RSV testing during recent prior seasons and the sensitivity of RSV diafrostic tests. 

RSV로 인한 합병증 발생률20(미국)

미국 60세 이상 환자의 47.9%는 RSV 진단 후 1개 이상의 합병증을 경험했으며,
평균 발생 시점은 RSV 진단 후 한 달 이었다.20

  • *

    Includes asthma and chronic obstructive pulmonary disease.

RSV의 고위험군 : 만성질환자

동반질환이 있는 경우 RSV 위험성

동반질환이 있는 경우에 RSV로 입원 중 질환이 악화될 수 있습니다.21
RSV로 입원한 60세 이상 성인 환자를 대상으로 한 미국 연구에서 심부전, COPD, 천식의 악화가 발생하였습니다.21

RSV로 입원한 60세 이상 성인 환자의 동반 질환, 2011-2015년(N=664;미국)21*

  • *

    Comorbidities were present in the year prior to hospital admission.

  • †

    COPD, chronic bronchitis, or emphysema

RSV 위험성에 대한 인식 필요성

RSV는 다른 호흡기 감염 증상과는 구분이 어렵고, 감별 진단에서 종종 간과됩니다.22
국내에서 RSV 감염으로 인한 질환의 심각성에 대한 인식이 필요합니다.12,23,24

RSV로 입원한
모든 성인 환자(한국) 중23

폐렴 진단 39.1%

사망 18.4% (20-day all
cause mortality)

  • 2013-2015년, 한국, weekly surveillance reports에 근거한 RSV 환자 총 87명 기준

RSV 폐렴이 있는
중환자실 환자(한국)의24

사망률 43.5% (90-day mortality)

  • 2010-2019년, 한국, 2700 병상 규모의 3차 진료 병원, RSV 환자 총 92명 기준

RSV로 인한
고령의 폐렴 발생 환자(한국)에서12

의료비용 약 380만원 2,933.17 (USD, IQR: 1,748.26-6,339.93)

  • 2012-2015년, 한국, 3개 기관(고대구로병원, 고대안산병원, 강남성심병원), RSV 환자 총 204명 기준

RSV의 예방 및 치료

RSV로 인한 급성호흡기감염증에는 대부분 1-2주 안에 증상이 사라지지만, 특별한 치료법이 없으므로 RSV 감염 예방을 위해서는 철저한 개인위생수칙 준수가 중요합니다.1,25,26

RSV 감염 예방 수칙1

References

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